Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Система ОМС предназначена для того, чтобы все граждане Российской Федерации имели равные права на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы обязательного медицинского страхования за счет финансовых средств системы ОМС. В случае наличия медицинского полиса граждане имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по месту их проживания в поликлинике, стоматологической поликлинике, больнице, городских лечебных центрах и ряде других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования граждан. Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. На период оформления полиса заявитель может получать услуги в рамках, предусмотренных ОМС по временному свидетельству, выдаваемому в момент оформления заявления.

Как лечиться по полису ОМС бесплатно

Если вы получаете медицинский полис на ребенка до 14 лет, нужно предоставить: свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; СНИЛС если он есть.

Иностранцы получают полис ОМС так же, как и жители РФ, но вместо паспорта гражданина РФ им нужно предоставить: паспорт иностранного гражданина или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства ; вид на жительство или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства, с отметкой о временном проживании в РФ.

Придите в офис страховой медицинской организации и напишите заявление. Бланк для заявления вам выдаст сотрудник страховой компании. Получите временное свидетельство — его выдаст сотрудник страховой компании. Временное свидетельство действительно в течение 30 рабочих дней, после чего вам выдадут полис ОМС. По временному свидетельству можно получать все те же услуги, что и по полису.

Через 30 дней получите полис ОМС. На временном свидетельстве стоит дата, когда полис ОМС будет готов. Страховая компания пришлет вам СМС о том, что полис можно забрать. Придите в офис компании еще раз и заберите готовый полис. Я потерял полис, что делать?

Если полис ОМС потерялся или пришел в негодность намок, обгорел, пожеван собакой , его можно восстановить. Сделать это просто. Обратитесь в ту же страховую компанию, где вы получали полис, предоставьте документы те же, что и при получении полиса, — паспорт и СНИЛС и напишите заявление о восстановлении.

Я получил полис ОМС в одном городе, но переехал жить в другой. Нужно ли получать новый полис? Но если вы сменили место жительства, нужно обязательно в течение месяца прийти в местный филиал вашей страховой компании и сообщить о переезде. Прописки или регистрации с вас не потребуют. Если у компании, которая выдавала вам полис, нет филиалов в городе, куда вы переехали, нужно обратиться в любую другую компанию, которая страхует граждан по ОМС.

Перечень этих компаний можно найти на сайте территориального фонда ОМС по новому месту жительства. Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии? Чтобы получить новый полис ОМС, обратитесь в ту же страховую компанию, где получали первый полис, и напишите заявление. Для замены понадобится: паспорт с новой фамилией; свидетельство о браке, где написано о смене фамилии; полис со старой фамилией.

Бланк для заявления вам выдаст сотрудник страховой компании, но можно подготовиться заранее — скачать образец бланка с сайта ФОМС и заполнить его.

Есть и другие случаи , когда полис нужно переоформлять. Например, если вы решили поменять имя или обнаружили ошибку в уже выданном полисе. Знайте свои права Хотя вы и не платите за лечение, медицинскому учреждению платит страховая компания, которая выдала вам полис.

Поэтому она — ваш главный помощник и защитник ваших прав. Страховая компания не только оплатит медицинскую помощь, которую вам оказали, но и поможет разрешить любые конфликты и недопонимания с медицинским учреждением. Не стесняйтесь звонить в страховую — она обязана контролировать качество услуг, которые вы получаете, и консультировать вас по любым вопросам о программе ОМС.

Если врач предлагает платные услуги, а вы считаете, что они входят в перечень бесплатных, — это повод позвонить в страховую и уточнить. Скорая отказывается ехать на вызов, когда вам нужна неотложная помощь — повод пожаловаться в страховую. Стоимость полиса зависит от того, какие услуги в него входят: чем шире спектр — тем дороже. ДМС обычно гарантирует все те же услуги, что и ОМС, но на более комфортных условиях, без очередей, с высоким уровнем сервиса.

Также в ДМС могут входить дополнительные услуги они зависят от условий договора : вызов врача на дом, прием узких специалистов, госпитализация и даже международная медицинская помощь. ДМС бывает индивидуальным, в этом случае человек сам страхует свое здоровье или здоровье близких, и коллективным — работодатель страхует здоровье своих сотрудников.

Стоит ли покупать полис ДМС самостоятельно, если работодатель его не предоставляет? Это вопрос комфорта и экономии времени. Например, если вы принципиально не хотите обслуживаться в муниципальных клиниках. Или вы регулярно тратите на платные медицинские услуги сумму, сопоставимую с ценой полиса ДМС.

В подобных случаях, возможно, резонно застраховаться. Прикинуть стоимость полиса можно онлайн на сайтах страховых компаний. Она будет зависеть не только от набора услуг, но и от пола, возраста, состояния здоровья, сферы профессиональной деятельности покупателя.

Помните, что нужно тщательно выбирать страховую компанию и столь же тщательно изучать договор при его заключении. Если вы решили оформить ДМС, не забудьте оформить налоговый вычет. О том, как это сделать, читайте в нашей статье. Поделиться: Этот материал был вам полезен? Ваш голос учтён.

Путина проводится общероссийский день приема граждан.

Для граждан

Как осуществить замену страховой медицинской организации Замена страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, осуществляется один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября, либо чаще в случаях: изменения места жительства и отсутствия по новому месту жительства страховой компании, в которой застрахован гражданин за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации ; прекращения деятельности страховой компании в субъекте РФ. В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой был ранее застрахован гражданин, необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации, работающей в регионе, в течение одного месяца. Для замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя для детей до 18 лет — через законного представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе замене СМО и комплектом необходимых документов. Будем рады видеть вас в наших офисах! Заказать звонок.

Где можно оформить полис ОМС

Астане 29 мая г. Таким образом, не имеет значения — работаете вы или нет, на условиях оказания и объемах бесплатной медицинской помощи это никак не отражается. Выбор или замена СМО Заменить или выбрать страховую медицинскую организацию СМО может любое лицо, достигшее летия либо НЕ достигшее совершеннолетия, но являющееся дееспособным. При этом выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до дня государственной регистрации рождения выполняют СМО, в которых застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия услуги ОМС предоставляют СМО, выбираемые родителями или законными представителями ребенка. Не требуется оформления доверенности для вашего законного представителя родители, опекуны.

Медицинское страхование в Екатеринбурге и области - «УГМК-Медицина»

В соответствии с Законом полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. В соответствии с Законом ст. Иностранные граждане, временно пребывающие в Российской Федерации, не подлежат обязательному медицинскому страхованию и не имеют права на получение полиса ОМС, за исключением временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе подписанным в г. Астане 29 мая г. Существенные изменения внесены в Федеральный закон от Глава 10 указанного закона дополнена новой статьей Так, действие полиса ОМС приостанавливается в случае призыва поступления гражданина на военную службу или приравненную к ней службу на срок ее прохождения. Причем такие граждане за исключением проходящих военную службу по призыву обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи заявления в любую страховую медицинскую организацию или территориальный фонд обязательного медицинского страхования филиалы фонда лично или через своего представителя.

Полезное видео:

Как оформить полис ОМС

Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис обязательного медицинского страхования со сроком действия до конца календарного года. Временно проживающим на территории Российской Федерации и лицам без гражданства выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. Не позднее одного рабочего дня, следующего за днем обращения застрахованного лица с заявлением о выборе замене страховой медицинской организации, страховая медицинская организация передает информацию о застрахованном лице, подавшем заявление, в территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Общий срок с даты подачи застрахованным лицом заявления о выборе замене страховой медицинской организации до направления территориальным фондом заявки в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, не должен превышать пяти рабочих дней.

Как выбрать страховую компанию

Каковы обязанности страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС? Страховая медицинская организация — защитник интересов застрахованного лица в сфере ОМС. Страховая медицинская организация СМО — это юридическое лицо, в обязанности которого входит оплата медицинской помощи, контроль объемов, сроков, качества ее предоставления, защита интересов застрахованных, выдача полисов ОМС. Страховая медицинская организация обязана информировать застрахованных о том: какие медицинские организации работают в системе ОМС субъекта РФ; какую медицинскую помощь и в каком порядке можно получить бесплатно; какие права и обязанности есть у застрахованных в системе ОМС; как поменять поликлинику или выбрать стационар, как осуществить выбор лечащего врача; как реализовать право на выбор страховой медицинской организации; как и где получить переоформить полис ОМС. Страховая медицинская организация обязана помогать застрахованным, когда имеются сложности в получении медицинской помощи: трудно попасть к специалисту на прием или на обследование; есть претензии к срокам, организации либо качеству лечения; предлагают заплатить за лечение, обследование, лекарственные препараты либо расходные материалы.

Как получить полис ОМС?

Как получить полис ОМС? Полис обязательного медицинского страхования ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования ч. Чтобы получить полис ОМС, рекомендуем придерживаться следующего алгоритма. Шаг 1. Определите, являетесь ли вы субъектом ОМС - застрахованным лицом В системе ОМС к застрахованным лицам, в частности, относятся граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства за некоторым исключением , а также имеющие право на медицинскую помощь беженцы, которые ч.

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

Если вы получаете медицинский полис на ребенка до 14 лет, нужно предоставить: свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; СНИЛС если он есть. Иностранцы получают полис ОМС так же, как и жители РФ, но вместо паспорта гражданина РФ им нужно предоставить: паспорт иностранного гражданина или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства ; вид на жительство или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства, с отметкой о временном проживании в РФ. Придите в офис страховой медицинской организации и напишите заявление. Бланк для заявления вам выдаст сотрудник страховой компании. Получите временное свидетельство — его выдаст сотрудник страховой компании. Временное свидетельство действительно в течение 30 рабочих дней, после чего вам выдадут полис ОМС. По временному свидетельству можно получать все те же услуги, что и по полису. Через 30 дней получите полис ОМС. На временном свидетельстве стоит дата, когда полис ОМС будет готов. Страховая компания пришлет вам СМС о том, что полис можно забрать.

какие медицинские организации работают в системе ОМС субъекта РФ;; какую медицинскую помощь и в каком порядке можно получить бесплатно;.

Порядок выдачи полиса ОМС либо временного свидетельства

Мы никогда не планируем заболеть, час Гибкое ценообразование программ корпоративного медицинского страхован Ежедневно, ученые открывают новые вирусы, появляются разные, неизвестные ранее, болезни которые связаны, как с экологией так и простудными заболеваниями. Каждый час, в Украине заболевают сотни тысяч людей, вследствие чего, они идут в аптеки и тратят большие деньги на покупку дорогостоящих медикаментов и лекарств. Никто не может гарантировать, что Вы завтра не станете жертвой серьезного заболевания, либо не сломаете ногу.

Медицинское страхование в Екатеринбурге и области - «УГМК-Медицина»

Как поменять или восстановить полис ОМС? Можно ли оформить полис ОМС онлайн? Как проверить, действителен ли мой полис ОМС? Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС? Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС? Оформить полис ОМС 1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен? Полис обязательного медицинского страхования ОМС — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.